• 작성운영자
• 2022-07-07
• 조회수686

            	

	                            
	                        
	                    
□ 사업개요
○ (근거) 「장애인 건강권 및 의료접근성 보장에 관한 법률」제16조(장애인 건강주치의), 
             시행령 제5조~제8조, 시행규칙 제7조, 「보건의료기본법」제4조 제1항 및 제4항, 제44조 제1항
 
○ (목적)
- 장애인의 필수적 의료서비스 이용 접근성 향상
- 장애인이 거주 지역에서 1인의 의사에게 지속적·포괄적 건강관리를 받을 수 있도록 하여 만성질환 및 
   2차 장애 관리율 제고를 통해 장애인 건강지표 개선
 
○ (개요) 중증장애인이 장애인 건강주치의로 등록 신청한 의사를 일반건강관리 또는 주장애관리 건강주치의로 선택하여 
             전반적 건강관리(일반건강관리)나 장애 관련 건강상태(주장애관리) 등을 지속적·포괄적으로 관리 받도록 함
 
○ (운영모형) 일반건강관리, 주장애관리, 통합관리(일반건강관리+주장애관리)
※ (일반건강관리) 만성질환 등 전반적 건강관리, (주장애관리) 전문적 장애관리
 
○ (사업대상) 
- (장애인) 만성질환 또는 장애로 인한 건강관리가 필요한 중증장애인
- (주치의)
구분
참여 자격
일반건강관리
‘의원급’ 의료기관에 소속된 의사(진료과목 무관)
주장애관리
의원, 병원, 정신병원 및 종합병원에 소속된 의사로 지체?뇌병변?시각?지적?정신?자폐성장애를 진단하는 전문의* (다만, 요양병원, 상급종합병원은 제외)
통합관리
(일반건강관리+주장애관리)
‘의원급’ 의료기관에 소속된 지체, 뇌병변, 시각, 지적, 정신, 자폐성장애를
진단하는 전문의*
* (지체장애) 재활의학과, 정형외과, 신경외과, 신경과, 내과(류마티스)
(뇌병변장애) 재활의학과, 신경외과, 신경과
(시각장애) 안과/ (지적장애) 정신건강의학과, 신경과, 재활의학과
(정신장애) 정신건강의학과/ (자폐성장애) 정신건강의학과
 
□ 서비스 내용
○ 중증장애인은  ①만성질환 등 전반적 건강관리를 담당하는 일반건강관리 주치의, 
                      ②전문적 장애관리(지체·뇌병변·시각·지적·정신·자폐성장애)를 담당하는 주장애관리 주치의
                     ③주장애와 만성질환 등을 관리하는 통합관리 주치의 중 선택
 
<장애인 건강주치의 서비스 개요>
구분
 
일반건강관리
 
주장애관리
 
통합관리
 
 
 
 
 
 
 
대상자
 
모든 장애유형별
중증장애인
 
지체·뇌병변·시각·
지적·정신·자폐성 장애
중증장애인
 
지체·뇌병변·시각·
지적·정신·자폐성 장애
중증장애인
 
 
 
 
 
 
 
관리범위
 
만성질환 등
전반적 건강관리
 
전문적 장애 관리
 
일반건강관리와 주장애관리
 
 
 
 
 
 
 
대상기관
 
의원
 
의원·병원
·정신병원·종합병원
(상급종합병원,요양병원 제외)
 
의원
 
 
 
 
 
 
 
주치의
 
의사
 
주장애 유형별 전문의
 
주장애 유형별 전문의
 
 
 
 
 
 
 
서비스
 
포괄평가 및 계획수립
 
포괄평가 및 계획수립
 
포괄평가 및 계획수립
 
 
 
 
 
 
 
중간점검
 
중간점검
중간점검
 
 
 
 
 
 
 
교육·상담
 
교육·상담
 
교육·상담
 
 
 
 
 
 
 
환자관리
 
환자관리
 
환자관리
 
 
 
 
 
 
 
방문진료,방문간호
 
방문진료,방문간호
 
방문진료,방문간호
 
 
 
 
 
 
 
검진바우처
 
-
 
검진바우처
 
○ (포괄평가 및 종합계획수립) 중증장애인의 전문적 건강관리를 위해 건강주치의가 연 1회 장애인의 장애상태, 생활습관(흡연, 음주, 영양, 운동), 과거병력, 질환 관리 상태 등을 포괄적으로 평가하고 관리 계획을 수립(연 1회)
 
○ (중간 점검) 장애인의 포괄평가 및 종합계획을 수립하고 환자관리, 교육·상담 등 서비스 제공 후 포괄평가에 대한 중간점검이 필요한 경우 실시(연 1회)
 
○ (교육·상담) 중증장애인의 건강관리에 대한 자기관리능력 향상을 위해 표준화된 지침에 따라 1대1 대면으로 최소 10분 이상 질병·건강·장애관리*에 대한 교육·상담을 제공(연 8회)
- (질병관리) 만성질환 등 질병이해도를 높이기 위한 교육·상담
- (건강관리) 생활습관 개선을 위한 교육·상담
- (장애관리) 장애관리 능력 향상을 위한 교육·상담
 
○ (환자관리) 거동불편 등의 사유로 내원이 어려운 경우 환자상태, 약물복용, 합병증 유무 등에 관해 전화로 비대면 교육·상담 제공(월 1회)
 
○ (방문서비스) 내원이 어려운 중증장애인을 대상으로 의사 또는 간호사가 방문하여 서비스 제공(연 18회)
- (방문진료) 의사가 포괄평가 및 계획, 교육·상담, 간단한 검사, 처방 등을 제공
- (방문간호) 주치의가 수립한 포괄평가 및 관리 계획에 따라 기본간호, 간단 처치 등을 제공
 
○ (협력기관간 진료의뢰-회송 시범사업 활용) 중증장애인의 건강문제를 해결하기 위해 전문분야 또는 타 진료 분야에 진료를 의뢰하고 그 결과를 회신받아 관리하는 서비스
 
○ (맞춤형 검진바우처) 시범사업에 참여하는(일반건강관리, 통합관리) 고혈압, 당뇨병 환자에게 맞춤형 검진바우처 제공

구분
고혈압
당뇨병
고혈압+당뇨
검사항목
지질검사 4종*(2회), 심전도, 소디움, 포타슘, 알부민뇨, eGFR, 요일반검사(4,7,10종)
지질검사 4종*(2회), 포타슘, 알부민뇨,
당화혈색소(4회), eGFR, 요일반검사(4,7,10종)
지질검사 4종*(2회), 심전도, 소디움, 포타슘, 알부민뇨, 당화혈색소(4회), eGFR, 요일반검사(4,7,10종)


 □ 문의처 : 건강주치의 이용신청(국민건강보험공단 1577-1000), 건강주치의 서비스(건강보험심사평가원 1644-2000)